Vybrané články
Zobrazují se články pro štítek Ehrlichová Lucie . Zobrazit všechny články
Kombinovaný multimodální přístup k léčbě pacientky s pokročilou recidivou karcinomu endometria – kazuistika
04/2024 MUDr. Lucie Ehrlichová
Metastazující karcinom endometria představuje onemocnění s velmi nepříznivou prognózou. Při volbě optimální léčebné strategie musí být zohledněna nejen biologická povaha nádoru a rozsah postižení, ale také celkový stav a preference pacientky. Pokud není onemocnění vhodné ke kauzální operační léčbě nebo léčbě ozařováním, je terapie založena především na systémové léčbě podávané s paliativním záměrem. Systémová léčba byla po dlouhou dobu omezená pouze na chemoterapii a hormonoterapii, jejíž výsledky nebyly uspokojivé. Medián přežití pacientek dosahoval v průměru 12 měsíců. Molekulární klasifikace rozšířila standardní histopatologickou charakteristiku onemocnění a má značný prognostický i prediktivní dopad do klinické praxe. V individuálních případech mohou v rámci paliativní léčby pomoci také další léčebné modality (chirurgická léčba, radioterapie). Tato kazuistika demonstruje jednoznačný přínos individuálního přístupu a mezioborové spolupráce při léčbě pacientky s recidivujícím karcinomem endometria s rozsáhlou intraabdominální generalizací i metastatickým postižením mozku.
CELÝ ČLÁNEK
Metastazující karcinom endometria představuje onemocnění s velmi nepříznivou prognózou. Při volbě optimální léčebné strategie musí být zohledněna nejen biologická povaha nádoru a rozsah postižení, ale také celkový stav a preference pacientky. Pokud není onemocnění vhodné ke kauzální operační léčbě nebo léčbě ozařováním, je terapie založena především na systémové léčbě podávané s paliativním záměrem. Systémová léčba byla po dlouhou dobu omezená pouze na chemoterapii a hormonoterapii, jejíž výsledky nebyly uspokojivé. Medián přežití pacientek dosahoval v průměru 12 měsíců. Molekulární klasifikace rozšířila standardní histopatologickou charakteristiku onemocnění a má značný prognostický i prediktivní dopad do klinické praxe. V individuálních případech mohou v rámci paliativní léčby pomoci také další léčebné modality (chirurgická léčba, radioterapie). Tato kazuistika demonstruje jednoznačný přínos individuálního přístupu a mezioborové spolupráce při léčbě pacientky s recidivujícím karcinomem endometria s rozsáhlou intraabdominální generalizací i metastatickým postižením mozku.
Příznivý účinek multimodálního léčebného přístupu u pacientky s primárné pokročilým karcinomem endometria – kazuistika
04/2023 MUDr. Lucie Ehrlichová; MUDr. Markéta Bednaříková, Ph.D.
Metastazující karcinom endometria má velmi nepříznivou prognózu s mediánem přežití kolem jednorho roku. Dosavadní standardy systémové léčby byly omezeny na chemoterapii a hormonoterapii, bez adekvátní účinné léčby pro druhou a vyšší linii léčby. Zavedení molekulárního testování s významrným prognostickým i prediktivním dopadem výrazně ovlivňuje rozhodovací proces při léčbě pacientek s karcinomem endometria v klinické praxi. Tato kazuistika popisuje průběh léčby pacientky s iniciálně pokročilým karcinomem endometria agresivního biologického chování, který výrazně limitoval celkový stav pacientky. Individualizovaný a multimodální přístup s postupným využitím radioterapie, chemorterapie, molekulárně cílené léčby, hormonoterapie a v neposlední řadě imunoterapie vedl ke zlepšení celkového stavu pacientky a nepochybně i k prodloužení jejího života.
CELÝ ČLÁNEK
Metastazující karcinom endometria má velmi nepříznivou prognózu s mediánem přežití kolem jednorho roku. Dosavadní standardy systémové léčby byly omezeny na chemoterapii a hormonoterapii, bez adekvátní účinné léčby pro druhou a vyšší linii léčby. Zavedení molekulárního testování s významrným prognostickým i prediktivním dopadem výrazně ovlivňuje rozhodovací proces při léčbě pacientek s karcinomem endometria v klinické praxi. Tato kazuistika popisuje průběh léčby pacientky s iniciálně pokročilým karcinomem endometria agresivního biologického chování, který výrazně limitoval celkový stav pacientky. Individualizovaný a multimodální přístup s postupným využitím radioterapie, chemorterapie, molekulárně cílené léčby, hormonoterapie a v neposlední řadě imunoterapie vedl ke zlepšení celkového stavu pacientky a nepochybně i k prodloužení jejího života.
Novinky v systémové léčbě karcinomu endometria
04/2023 MUDr. Lucie Ehrlichová; MUDr. Markéta Bednaříková, Ph.D.
Systémová terapie je základním pilířem léčebného přístupu u pacientek s pokročilým nebo recidivující m endometriálním karcinomem. Dosavadní možnosti systémové léčby byly limitovány na použití chemorterapie a hormonoterapie, navíc bez definovaného standardního postupu pro druhou a vyšší linii léčby. Změnu v chápání endometriálního karcinomu jako heterogenní skupiny onemocnění s odlišným biolorgickým chováním i v rámci téhož histologického typu přinesly výsledky programu The Cancer Genome Atlas (TCGA) s následným definováním čtyř molekulárních subtypů karcinomu endometria s odlišnou prognózou. Molekulární testování umožnilo také rozvoj dalších alternativ systémové léčby endometrriálního karcinomu, tedy využití imunoterapie, její kombinace s chemoterapií, léků cílících na inhibici angiogeneze i dalších možností molekulárně cílené léčby.
CELÝ ČLÁNEK
Systémová terapie je základním pilířem léčebného přístupu u pacientek s pokročilým nebo recidivující m endometriálním karcinomem. Dosavadní možnosti systémové léčby byly limitovány na použití chemorterapie a hormonoterapie, navíc bez definovaného standardního postupu pro druhou a vyšší linii léčby. Změnu v chápání endometriálního karcinomu jako heterogenní skupiny onemocnění s odlišným biolorgickým chováním i v rámci téhož histologického typu přinesly výsledky programu The Cancer Genome Atlas (TCGA) s následným definováním čtyř molekulárních subtypů karcinomu endometria s odlišnou prognózou. Molekulární testování umožnilo také rozvoj dalších alternativ systémové léčby endometrriálního karcinomu, tedy využití imunoterapie, její kombinace s chemoterapií, léků cílících na inhibici angiogeneze i dalších možností molekulárně cílené léčby.