Vybrané články

Zobrazují se články pro štítek Horkel Pavel . Zobrazit všechny články

Dlouhodobá stabilizace metastazujícího karcinomu pankreatu při kombinaci nal-IRI (Onivyde) + 5-FU/LV ve 2. linii léčby

Supplementum 01/2024 MUDr. Pavel Horkel
Prezentujeme kazuistiku 70Leté ženy s primárně metastazujícím karcinomem hlavy pankreatu předLéčeným režimem gemcitabin + nab-pakLitaxeL (Gem/Nab-P) v 1. Linii, u které bylo dosaženo již dvouleté stabilizace nálezu s velmi dobrou kvalitou života při podávání pegyLovaného LiposomáLního irinotekanu + 5-fluorouraciLu + Leukovorinu (nal-IRI + 5-FU/LV) ve 2. Linii Léčby. Jde o terapeutickou sekvenci doporučenou všemi stěžejními standardy (ESMO, NCCN, ASCO, ČOS),1-4 která vychází i z výsLedků studie GENERATE.5 Tato studie přímo porovnávaLa Gem/Nab-P s režimem mFOLFIRINOX u nepředLéčených pacientů s metastazujícím duktáLním karcinomem pankreatu a prokázaLa významně deLší ceLkové přežití a vyšší podlí Léčebných odpovědí u pacientů v rameni Gem/Nab-P při nižší incidenci nehematoLogické toxicity. Rakouská práce potvrdiLa účinnost a snášenLivost Gem/Nab-P u pacientů s metastazujícím duktáLním karcinomem pankreatu mLadších i starších 70 Let v reáLné praxi,6 což podporuje voLbu tohoto režimu u popisované pacientky. Po seLhání Gem/Nab-P Lze ve 2. Linii využít naL-IRI + 5-FU/LV, což je kombinace, která v porovnání s 5-FU/LV prodLoužiLa ve studii III. fáze NAPOLI-1 medián ceLkového přežití ze 4,2 na 6,1 měsíce.7
CELÝ ČLÁNEK