Postavení venetoclaxu v léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukemií

03/2023

MUDr. Jana Zuchnická

Klinika hematoonkologie LF OU a FN, Ostrava

SOUHRN

V léčbě chronické lymfocytární leukemie nastala před několika lety zásadní změna. Do běžné klinické praxe se dostaly nové molekuly – inhibitory B buněčného receptoru a inhibitory antiapoptotického proteinu Bcl-2. Tyto perorální přípravky postupně nahrazují klasickou imunochemoterapii. Venetoclax je v současné době jediný schválený inhibitor Bcl-2 proteinu v České republice. Lze jej podávat v monoterapii u nemocných po selhání léčby inhibitory B buněčného receptoru nebo v kombinaci s monoklonální protilátkou anti-CD20 v primoléčbě i relapsu. Velkou výhodou venetoclaxu je potenciál dosažení hluboké remise včetně nedetekovatelné minimální reziduální nemoci.

Klíčová slova

chronická lymfocytární leukemie, inhibitor proteinu Bcl-2, časově omezená léčba, minimální reziduální nemoc

SUMMARY

Several years ago, a major change occurred in the treatment of chronic lymphocytic leukemia. New molecules - B-cell receptor inhibitors and inhibitors of antiapoptotic protein Bcl-2 - have entered common clinical practice. These oral agents are gradually replacing conventional immunochemotherapy. Venetoclax is currently the only approved Bcl-2 protein inhibitor in the Czech Republic. It can be administered in monotherapy in patients after treatment failure with B-cell receptor inhibitors or in combination with anti-CD20 monoclonal antibody in both primary and relapse treatment. A major advantage of venetoclax is the potential to achieve deep remission, including undetectable minimal residual disease.

Key words

chronic lymphocytic leukemia, Bcl-2 protein inhibitor, time-limited therapy, minimal residual disease