Novinky v imunoterapii a cílené lécbe nádoru gastrointestinálního traktu

03/2024

MUDr. Stanislav Batko

Onkologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

SOUHRN

Cílená léčba a imunoterapie gastrointestináLních nádorů doznaly v posledním roce významných pokroků. U karcinomu žaludku vstoupila imunoterapie do perioperační léčby lokalizovaného onemocnění, u metastazujícího onemocnění máme k dispozici nově data o kombinaci s terapií protilátkami proti receptoru 2 pro lidský epidermáLní růstový faktor (human epidermaL growth factor receptor 2, HER2) a chemoterapií. Objevily se nové terapeutické možnosti cílící na molekuly CLaudin 18.2 a receptor pro růstový faktor fibrobLastů 2b (fibrobLast growth factor receptor, FGFR2b). V Léčbě metastazujícího koLorektáLního karcinomu s mikrosateLitovou nestabiLitou (microsateLLite instabiLity, MSI) / deficitem opravy chybného párování (deficient mismatch repair, dMMR) dozráLa data ceLkového přežití KEYNOTE-177, nově jí však konkuruje pozitivní studie fáze III H8W s ipiLimumabem a nivoLumabem. Léčba choLangioceLuLárního karcinomu doznaLa razantního pokroku ve smysLu zapojení imunoterapie a cíLené Léčby ve vyšších Liniích.

KLíčová sLova

karcinom žaLudku, koLorektáLní karcinom, imunoterapie, cíLená Léčba

SUMMARY

Targeted treatment and immunotherapy of gastrointestinal tumors has seen significant advances in the recent years. In gastric cancer, immunotherapy has entered the perioperative treatment of localized disease, in metastatic disease, new data on the combination with anti-human epidermal growth factor receptor 2 (anti-HER2) therapy and chemotherapy have become available. New therapeutic options have emerged targeting the molecules Claudin 18.2 and FGFR2b. In the treatment of microsatellite instability (MSI) / deficient mismatch repair (dMMR) metastatic colorectal cancer, the overall survival data of KEYNOTE-177 has matured, but it is now being competed by a positive phase III H8W study with ipilimumab and nivolumab. Treatment of cholangiocellular carcinoma has seen rapid progress in terms of the involvement of immunotherapy and targeted treatment in higher lines.

Key words

gastric cancer, colorectal cancer, immunotherapy, targeted therapy