Diagnostické a terapeutické přístupy u lokalizovaných stadií plicního karcinomu

01/2019

V odborné literatuře zahraniční i tuzemské vládnou informace o léčebných přístupech, novinkách a výzvách v terapii pokročilých a metastazujících stadií plicního karcinomu. Není divu, vždyť tyto přístupy se týkají většiny nemocných, stadium III a IV je zjišťováno u přibližně 70-75 % nemocných a řada pacientů, odhadem dobrá polovina s úvodním časným stadiem I a II, recidivuje nebo nemůže podstoupit radikální operační léčbu.¹ Lokální léčba časných stadií však nabývá stále více na významu, který se bude spíše zvětšovat. Jednak můžeme se zavedením screeningového programu s CT vyšetřením hrudníku o nízkém dávkovém příkonu očekávat významný vzestup případů zjištěných v časném stadiu I, ale screeningové vyšetřování bude vyžadovat také významné rozšíření dostupné endobronchiální a další diagnostiky nutné pro diferenciální diagnózu zobrazených plicních uzlů, a dále dostupnost chirurgického řešení v relativně akutním termínu.²