Bispecifické protilátky v terapii B buněčných non-Hodgkinových lymfomů

03/2024

MUDr. Kamila Polgárová, M.D., Ph.D.

Interní klinika - klinika hematologie 1. LF UK a VFN, Praha

SOUHRN

Bispecifické protilátky byly v posledních letech úspěšně zavedeny do léčby relabujících nebo refrakterních B buněčných lymfomů. Studie fáze I různých bispecifických protilátek prokázaly zvládnutelný bezpečnostní profil a slibnou aktivitu u řady B buněčných lymfomů a nedávné studie fáze II potvrzují příznivou bezpečnost a ukazují časté a dlouhodobé odpovědi i u signifikantně předléčených a vysoce rizikových pacientů. Nejčastějšími cíli aktuálně používaných bispecifických protilátek jsou CD20/CD3. V současnosti již jsou pro použití v pokročilejších fázích léčby B buněčných lymfomů schválené tři konstrukty. Překotný vývoj v imunologii i biotechnologiích však slibuje i další molekuly. Vysoká účinnost a dobrá tolerabilita většiny přípravků z nich dělají ideální partnery pro kombinační strategie. Lze rovněž předpokládat posun této léčebné modality do časnějších fází terapie.

Klíčová slova

B buněčný non-Hodgkinův lymfom, bispecifické protilátky, mosunetuzumab, epcoritamab, glofitamab, kombinovaná terapie

SUMMARY

Within last few years, bispecific antibodies have been successfully introduced into the treatment of relapsed or refractory B-cell lymphomas. Phase I studies of various bispecific antibodies have demonstrated a manageable safety profile and promising activity in a range of B-cell lymphomas, and recently published phase II studies have confirmed favorable safety also showing frequent and long-lasting responses even in significantly pretreated and high-risk patients. The most common targets of currently used bispecific antibodies are CD20/CD3. Three constructs are now approved for the treatment of patients with more advanced phases of B-cell lymphoma. Also, rapid developments in immunology and biotechnology promise the discovery of other new molecules. The high efficiency and good tolerability of most agents make them ideal partners for combination strategies. A shift of this treatment modality to earlier phases of therapy can also be assumed.

Key words

bispecific antibodies, mosunetuzumab, epcoritamab, glofitamab, combination therapy